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segunda-feira, 28 de abril de 2014

Alterações bucais de radioterapia e quimioterapia de cabeça e pescoço



A quimioterapia  é um tratamento em que são utilizadas doses de medicamentos específicos com a intensão de eliminar ou diminuir as células cancerígenas malignas, porém também afetam as células normais, por isso  ocorrem os efeitos colaterais ,e quando associada a radioterapia tendem a aumentar .

As complicações bucais decorrentes da quimioterapia e radioterapia dependem da dose, do intervalo de tempo ,do campo exposto à radiação e também a idade do paciente , o diagnóstico e a condição bucal.

·         Xerostomia, ou boca seca : é decorrente da diminuição da saliva devido as glândulas salivares serem afetadas pel a radiação. Provoca incômodo ao falar e comer, porém o maior problema é que a falta da saliva diminui a proteção natural  da boca , deixando os pacientes vulneráveis a infecções  generalizadas , além de provocar a temível halitose ou mau hálito.


http://images.rheumatology.org/viewphoto.php?imageId=2861530&albumId=75673




·         Cárie de Radiação: podem ser provocadas pela radiação e também pela diminuição  salivar.
http://www.odontodiagnose.com.br/quimioradio.html




·         Mucosite: é uma inflamação dos tecidos que revestem a boca provocando a sensação de queimação. Pode provocar vermelhidão, úlceras (aftas) e feridas.



http://leticiabicudo.blogspot.com.br/p/casos-clinicos.html







          Alteração no paladar: normalmente está associada a perda de papilas gustativas.


·         Osteorradionecrose: é a necrose do osso causada pela radiação, onde o osso afetado acaba  tendo pouca irrigação sanguínea, fazendo-o ficar mais susceptível a necrose.

O acompanhamento odontológico antes e após o tratamento oncológico é de extrema importância no controle dos problemas bucais, na redução da dor, além de promover uma cicatrização mais rápida de algumas lesões , prevenir  infecções via oral, reduzir o tempo de internação ou poder até evita-la.  

http://cuidadosodonto.blogspot.com.br/2012/07/osteorradionecrose-efeito-colateral.html

quarta-feira, 9 de outubro de 2013

Tratamento do Câncer Bucal

A prevenção e o diagnóstico são as medidas mais eficazes para melhorar o prognóstico do câncer bucal.
Os fatores de risco mais conhecidos para esta neoplasia são o tabagismo e o álcool, podendo também ocorrer devido a uma irritação crônica mecânica (causada por prótese dentária mal adaptada,fraturas e ausência de elementos dentários)ou químicos (por uso de enxaguatórios bucais) além de má higiene bucal.
O tratamento do câncer bucal tem seu tratamento com base na localização ,extensão e envolvimento dos linfonodos cervicais, sendo realizado através de radioterapia,quimioterapia e cirurgia,indicadas separadamente ou  associadas.

Paciente com os dentes e o "céu da boca" do lado direito
 removidos para tratamento do câncer,sendo reabilitada a região posteriormente com uma prótese

Paciente com as marcações no rosto e pescoço para realização da radioterapia

Nas lesões que estão em fases iniciais e que não se espalharam para nenhum outro lugar é indicado a cirurgia ou a radioterapia,obtendo um bom resultado em 80% dos casos.Por isso mais uma vez vale ressaltar a importância do auto-exame para o diagnóstico da lesão ainda na fase inicial.
A partir do momento que o tumor se espalhou para os linfonodos da cabeça , pescoço e para órgãos distantes,o tratamento mais indicado é a cirurgia em todos os órgãos afetados.
O tratamento quimioterápico é realizado em casos mais graves,onde o objetivo é diminuir o tumor para posteriormente ser realizada a radioterapia e a cirurgia.
Geralmente após uma cirurgia pra a remoção do câncer,é feita uma reconstrução  dos tecidos lesionados.
A quimioterapia associada à radioterapia é realizada em casos muito graves onde não é possível fazer a cirurgia.
Portanto, quanto mais precoce for a detecção do tumor,maiores são as chances de cura, e menores são os riscos à recidiva.

Faça o auto-exame diariamente, e na presença de alguma alteração procure seu dentista.